Terapias ECMO de Clinaltec: ¿cómo funciona y cuáles son sus beneficios?
Clinaltec continúa apostándole a la tecnología de punta y los grupos especializados, convirtiéndose en uno de los centros de salud de gran impacto a nivel regional, especializado para la atención de pacientes oncológicos y no oncológicos, con un equipo humano interdisciplinario altamente calificado.
Dentro de sus iniciativas altamente nutridas para brindar un servicio integral de salud especializada, está el Team ECMO, siglas que hacen referencia al Sistema por Membrana de Circulación Extracorpórea, el cual cumple la función de oxigenar extracorpóreamente al paciente, actuando como un pulmón y corazón artificial, permitiendo al órgano comprometido descansar para que éste empiece a repararse, curarse y cicatrizarse, o permitir ser llevado a trasplante pulmonar o cardíaco en caso de que no haya una mejoría.
“Nuestro equipo cuenta con un cirujano cardiovascular, un anestesiólogo cardiovascular, cinco especialistas en medicina crítica y cuidado intensivo, todos con entrenamiento nacional e internacional en soporte vital extracorpóreo, un grupo paramédico acompañado por enfermeras y un perfusionista que está las 24 horas al mando de la Unidad de Soporte Vital Extracorpóreo de la institución”, indicó el doctor José Almarales, médico intensivista y líder del team ECMO y UCI adultos de Clinaltec.
Y es que, desde inicios de la pandemia, la terapia ECMO ha tomado más fuerza debido a los grandes resultados mostrados en pacientes Covid-19 a nivel mundial, ha sido efectiva para el paciente en su recuperación, ya que la infección por el principalmente al ocasionándole un daño severo e irreversible.
cada día esta terapia adquiere más alcance de ser una indicación excelente en todos los pacientes críticos. También vemos cómo entre más pronto se inicia la terapia, mejores resultados hay sobre todo en los casos de morbilidad y mortalidad, incluso hemos llegado a tener estudios en los cuales se evidencian unas mortalidades muy bajas casi cercanas al 30%, incluso en Colombia”, acotó el médico intensivista.
¿Cómo funciona?
Las terapias ECMO otorgan un soporte inmediato de oxigenación y eliminación del dióxido de carbono, con una disminución instantánea en las necesidades de FiO2 y presiones en el ventilador.
Así mismo, facilita una ventilación mecánica menos agresiva, evitando el daño secundario que ello conlleva a nivel pulmonar. Además, genera artificialmente y por sí mismo un flujo sanguíneo que sustituye la función cardíaca.
Básicamente consiste en extraer sangre venosa del organismo e impulsarla mediante una bomba, a través de unas cánulas, las cuales llevan la sangre a un oxigenador (donde se produce un intercambio de gases). Esta función devuelve la sangre oxigenada y depurada de dióxido de carbono al territorio venoso y posteriormente es llevada a la circulación arterial. El sistema VA (ECMO CARDÍACO) cumple una función que involucra tanto funcionamiento pulmonar como el sistema cardiovascular, a través de una cánula venosa que retorna la sangre a una cánula arterial para lograr no sólo la oxigenación, también el mantenimiento cardiovascular.
En ese orden de ideas, este tipo de terapia permite: oxigenar la sangre por medio de una membrana especial; mejorar el gasto cardíaco en el paciente con falla cardíaca; es una terapia puente para trasplante cardíaco y pulmonar; disminuir la mortalidad y morbilidad post paro cardio-respiratorio, siendo utilizada en reanimación.
Frente a otros sistemas de asistencia respiratoria, ECMO es el dispositivo de más rápida implantación; la asistencia es rápida, gracias a la circulación periférica; los pacientes críticos toleran mejor la asistencia vía ECMO, ya que la ventilación es menos agresiva; el daño secundario por la asistencia respiratoria es menor, puesto que es una técnica menos agresiva, no es necesario el traslado al quirófano y tampoco precisa toracotomía; no requiere personal de enfermería especializado en instrumentalización; proporciona soporte pulmonar, univentricular o biventricular; sirve como puente a trasplante cardíaco o en una asistencia ventricular de larga duración; y permite continuar con las medidas de resucitación cardiopulmonar en pacientes con paro. El tiempo de implantación y la adecuada selección de pacientes, son la clave para obtener buenos resultados.
